Přenášení: Co se stane, když porod nenastane do termínu?

Termín porodu je jasný, skutečně se ale v tento den porod odehraje jen asi ve 4 % případů. Zatímco porod cca 14 dní před plánovaným termínem už obvykle nikoho neznepokojuje, přenášení po termínu se řeší. Proč? Přečtěte si v novém článku Rádce Mimi klubu.

Proč dochází k přenášení?

Přenášení nebo také potermínové těhotenství je situace, kdy porod nenastane do plánovaného termínu porodu.

Je ale potřeba vnímat, že termín porodu je jenom odhad na základě prvního ultrazvuku a posledního menstruačního cyklu. Protože však ovulace nastává u každé ženy trošku jinak, tento předpokládaný termín se od skutečného obvykle liší.

Proč se termín vůbec stanovuje? Především kvůli administrativním záležitostem, aby bylo možné počítat různé lhůty, mateřskou, odchod ze zaměstnání atd. Také ale samozřejmě pro základní orientaci pro maminku a celou rodinu.

Důvod přenášení je obvykle fyziologický, většinou se jedná o kombinaci nesprávně vypočítaného termínu a subjektivních fyziologických příčin, kterým možná zatím ještě tak docela nerozumíme. Přesně nevíme, proč se některé děti rodí dřív a jiné později.

Co se děje při přenášení?

Vcelku se neděje nic, ale zároveň mohou nastat vážné komplikace.

• Dítě už obvykle příliš neroste.
• Žena začíná chodit na kontroly přímo do vybrané porodnice.

Přibližně prvních 7 dní po předpokládaném termínu porodu (40 + 6) ještě ani lékaři netrvají na ukončení těhotenství.

Při těhotenství trvajícím 41+ tt už se ale poměrně významně zvyšuje riziko různých vážných zdravotních komplikací.

• Dítě vyčerpává své rezervy.
• Dítě začíná vylučovat smolku, tedy první stolici. Ta plodovu vodu kontaminuje.
• Vodu mohou kontaminovat i uvolněné látky (alarminy) z plodových obalů.
• Plodovou vodu může zabarvit také nedostatek kyslíku u dítěte.

Taková jsou rizika delšího přenášení. Proto se posléze po dohodě s budoucí maminkou volí různé metody uspíšení začátku porodu.

Jak se dá vyvolat porod?

Existuje poměrně široká škála přirozených metod, které mohou nastávající rodiče vyzkoušet v pohodlí domova.

 

• Maliníkový čaj
  Čaj z listů ostružiníku maliníku se doporučuje popíjet už od 36. týdne těhotenství pro podporu přípravy organismu na porod.
• Pohyb  
  Babské rady doporučují například mýt okna, ale pamatujte, že motorika ve vysokém stupni těhotenství není optimální a taková akrobacie ve vyšších patrech může být nebezpečná. Jděte na delší procházku.  
• Masáže, akupresura, aromaterapie
  U někoho fungují spolehlivě, u jiného nemusí. Vždy se ale svěřte do rukou certifikovaného odborníka, který má zkušenosti s těhotnými ženami, ať takové metody nenadělají víc škody než užitku.   
• Nechráněný sex 
  Prostaglandiny jsou látky obsažené ve spermatu, které přirozeně vyvolávají děložní stahy. Ostatně jejich vyšší koncentrace (laboratorně připravená) se používá při výrobě tablet, kterými lékaři vyvolávají porod.

Metody lékařů

Když nic nepomůže, přistupuje se k tzv. Hamiltonovu hmatu, což je drobný zákrok, při kterém lékař rukou oddělí a záměrně podráždí spodní část plodových obalů v místě děložního hrdla, což vyvolá uvolnění prostaglandinů, které mohou spustit porod. Ani „Hamilton“ ale nefunguje stoprocentně.

Vyšší pravděpodobnost úspěšného vyvolání mají vaginální tablety s prostaglandiny.

Jsou ale i případy, kdy prostě nepomůže vůbec nic a nakonec se přistoupí k sekci, tedy císařskému řezu.

Balanc mezi rizikem a přirozeností

Přirozený, spontánní porod bez komplikací je snem nejenom každé maminky, ale i každého porodníka. K „umělým zásahům“ do průběhu těhotenství se přistupuje tehdy, pokud se významně zvyšuje riziko nějakých dalších komplikací.

Vždy se ale postup konzultuje s pacientkou a vy si tak můžete říct, jaká jsou vaše přání, potřeby a očekávání.

 

Zdroje:

https://www.porodnicebrno.cz/krok-za-krokem/34-prenaseni-a-vyvolavani-porodu

https://www.naseporodnice.cz/zkalena-plodova-voda.php

https://pardubice.nempk.cz/uploads/facilitywing/441/doc/hamiltonuv-hmat.pdf

 

Publikováno: 2024-04-03